双肾结石是如何发展成尿毒症的?

　　李大爷10年前发现患有肾结石，双肾多年来未重视治疗，结石最终导致双肾积水引发肾功能不全，展成症险些丢掉生命。尿毒3月10日，双肾刚刚接受完治疗的结石他，后悔多年来对身体的展成症不负责任。

　　今年61岁的尿毒李大爷是洪雅县汉王乡人，10年前查出患有肾结石，双肾他觉得自己的结石身体还可以，且查出结石后没有明显不适症状，展成症李大爷吃了些中药便没再做进一步治疗。尿毒

　　2012年起，双肾李大爷的结石腰部开始频繁地出现胀疼，此时的展成症李大爷才意识到，是多年的老毛病肾结石惹的祸。不过病情仍未引起李大爷的重视，每当疼痛出现时，李大爷便随便吃些止疼药，疼痛一缓解，李大爷又置病情于不顾，不了了之。就这样反反复复，一拖就是一年多。

　　2月28日，李大爷的腰部再次出现疼痛，可与往昔大不同的是疼痛感比以前任何时候都厉害。疼痛持续了5天，李大爷终于无法忍受，这才到当地县医院去治疗。

　　医院检查，李大爷的双肾结石已经堵住了输尿管，导致双肾严重积水，已发展到尿毒症。医生告知李大爷病情危险，建议李大爷赶紧到专科医院进行治疗，如及时治疗肾脏可能还有救，继续拖下去会危及生命。

　　3月4日，李大爷的家人把他送进了雅安仁康医院救治。

　　此时的李大爷病情已经十分危重，诊断报告显示，李大爷双肾多处结石、结石堵塞输尿管、双肾重度积液、肾功能不全、梗阻性肾病并伴有高钾血症和重度贫血。最糟糕的是李大爷的血清钾高达6.8 mmol/L(血清钾的正常值仅在3.5-5.5mmol/L)，血清钾过高严重的会导致心脏骤停。

　　血清钾超标，就像一颗“定时炸弹”一样随时会危及李大爷的性命。入院当天诊断报告一出，雅安仁康医院便给李大爷下了病危通知书，并告知李大爷家属，必须立即进行双肾造瘘术，解除梗阻排除肾内积液，控制病情恶化，缓解肾脏压力。

　　当天下午，雅安仁康医院为李大爷实施了手术，术后李大爷的血钾指标很快降了下来，危及李大爷性命的“定时炸弹”得以解除。

　　目前，李大爷的病情已基本稳定，肾功能也在逐步改善，医院正在为李大爷进行下阶段的治疗。李大爷的主治医生介绍，李大爷的贫血有些严重，等贫血好转后，将会对李大爷进行钬激光碎石清除双肾和输尿管的结石。李大爷的肾功能虽然经过治疗在逐步好转，但是由于治疗较晚，肾脏损害严重，肾功能已不可能完全恢复。

　　专家提醒

　　肾结石不能“拖” 小心拖出尿毒症

　　“李大爷的做法非常不可取，原本可以轻松治疗的结石，却因为忽视治疗导致病情加重恶化。”雅安仁康医院肾病专家崔建强说，“很多患者以为得了肾结石不要紧，拖拖也没事，这些患者往往是因为自身的疏忽，小病拖成了大病，甚至到无法医治的地步。”崔建强提醒大家，肾结石拖久了严重的会引起尿毒症，有结石就要治，肾结石不像平常小感冒，拖一拖就会顶过去，反而会愈演愈烈。

　　那么肾结石久拖不治会有那些危害呢?崔建强介绍，一般来说肾结石的症状主要有疼痛、脓尿、血尿等，一部分患者会出现腰酸、腰痛或腹部疼痛的症状。如果肾结石发展到一定阶段，结石过大或掉落输尿管，会造成输尿管堵塞、肾积水，时间长了就会造成肾实质变薄，严重影响肾功能，如果像李大爷那样双侧尿路都发生结石，最后就会引起尿毒症。

　　崔建强指出，尿毒症对人体的伤害是很大的，甚至被不少人称为不治之症。尿毒症发展到一定阶段会出现心力衰竭、精神异常、昏迷等，严重情况甚至会危及到生命。崔建强提醒肾结石患者，一定要及时治疗，避免尿毒症此类悲剧的发生。

　　崔建强介绍，肾结石目前治疗上主要有药物治疗、体外碎石、微创手术治疗、传统开刀手术等四种方法。服药治疗只对少数小结石有效，一般不单独使用，主要用来配合体外碎石等作为辅助治疗。体外碎石是目前治疗肾结石的简便有的方法，适宜于80%左右的泌尿系结石的治疗。对于药物治疗和体外碎石治疗无效的肾结石，以往只能采用开刀手术的方法取出结石，但开刀取石的手术创伤大、并发症多，目前已逐步淘汰，取而代之的是经皮肾镜和输尿管镜碎石取石等先进的微创技术。微创取石技术有创伤小、痛苦小、结石清除率高、术后恢复快、住院时间短等优点，已经成为治疗体外碎石无效的泌尿结石的首选方法。大家知道的钬激光碎石技术就是这类微创技术中最成熟有效的技术之一。

　　记者高菲菲